为什么企业要购买团意险?团体意外险都包含什么?

意外风险离我们真的很近,小到跌倒摔伤、猫抓狗咬,大到车祸空难、洪水地震,每天都在上演。
如果员工不幸发生重大意外,不仅生命健康受到威胁,也会给家庭财产带来很重负担。
而企业无论从法律的角度还是道德的角度,都不能坐视不管,如果企业在员工发生意外事故之前,未雨绸缪,为员工购买了团体意外险。
那么当员工遭遇意外事故时,保险既能有效地弥补员工因意外事故造成的损失,也能帮企业树立一个为员工着想、关怀员工的正面雇主形象,有利于吸引人才和保留人才。
所以,企业完全可以把团体意外险作为一项员工福利,提供给所有员工。
今天,我们来详细聊聊“团体意外险”,通过数据解析员工所面临的意外风险,并为企业提供投保建议。

团体意外险是什么?

团体意外险,是以团体方式投保的人身意外保险,一般由企业为员工购买作为一种福利,帮助员工防范意外风险。
其中,有两个核心关键词,“团体”和“意外险”。
1、团体
这里的“团体”指的是,在中国境内、不是因为购买保险而组织的合法团体,包括各类国家机关、企事业单位、企业、工会等。
它这有两层含义,一种是“企业或公司”这种;另一种具有团体性质的会员,不一定要有雇佣或者劳动关系。
2、意外险
再来说说“意外险”,狭义上的“意外险”是指意外伤害保险,是以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、伤残为给付保险金条件的人身保险。
而我们这里所说的团体意外险通常是广义上的“意外险”,不仅包含意外伤害保险,还包含意外医疗保险、公共交通意外保险、意外住院津贴等保障。
意外,需要满足四个条件:“外来的、突发的、非本意、非疾病”。
外来的
一般是指意外的发生来自于身体的外部,而非身体内部的原因造成,这个内部原因其实就是指疾病。
比如说,我们常见的“猝死”,其实大部分都是身体疾病导致的,所以不能算作是意外,还有常说的“中暑”,在医学上被叫做“热射病”,也不算作意外。
突发的
是指在短时间内骤然发生的剧烈行为,还未来得及预见,就已经遭受的伤害,比如爆炸、撞击等。
非本意
非被保人所能预见、非本人意愿不可抗力事故导致的伤害。
非疾病
这一条最容易理解,指非被保人身体本身的因素或疾病引起的损害。
根据意外的定义,以下这几种情况通常不在意外险的赔付范围内:摔倒死亡不赔、中暑身故不赔、高原反应不赔、个体食物中毒不赔、妊娠意外不赔、猝死不赔。

团体意外险通常有哪些保障?

如果不幸发生意外,一般会造成3种后果:身故、伤残和就医。
针对这些后果,意外险有3种基本保障责任:意外身故保障、意外伤残保障和意外医疗保障。
1、意外身故保障
如果被保险人因为意外伤害导致死亡,保险人会按照保险合同约定的保险金额给付保险金。
这种属于最严重的意外情况,保险人直接按照保额的100%给付保险金,买多少保额就赔多少。
尽管团体意外险是企业给员工买的,但是意外伤害事件不需要跟工作相关。保障在全球范围(不仅限工作地点)和全天24小时(不仅限工作时间)有效。
2、意外伤残保障
如果被保险人因为意外伤害导致伤残,保险人按照《人身保险伤残等级评定标准》鉴定伤残等级,再根据伤残等级对应的赔付比例给付保险金。
举个例子,公司为小明购买了10万的意外伤害保险,如果小明不幸发生意外,被鉴定为5级伤残,赔偿金额为10万*60%=6万
3、意外医疗保障
被保险人因意外伤害产生门急诊或住院的医疗费用,保险人按照保险合同约定的赔付范围进行赔付。
意外医疗保障通常设有免赔额和赔付比例,免赔额越低,赔付比例越高,员工能报销回来的钱也就越多。
除以上三种基本意外保障,还有意外住院津贴,公共交通意外险等。
4、意外住院津贴
对于被保险人因意外受伤而住院治疗,根据住院天数,保险人按照保险合同约定的津贴标准进行赔付。
意外住院津贴,属于一种收入损失补贴,弥补误工损失。
5、公共交通意外险
如飞机、轨道、轮船、营运汽车、自驾(乘)车,等多种交通工具意外导致的身故或残疾,可以获得赔付。
为何把交通意外单独拿出来做一个险种,这与其风险程度高、死亡率高有关。
接下来,我们从多维度数据解析员工所面临的意外风险。

团体意外险投保建议

必须配置:意外身故、伤残,意外医疗保障
这3种保障责任,能覆盖员工发生意外事故之后的所有情况(身故、伤残和就医),对于预算有限的企业来说,这三种保障责任性价比最高。
建议配置:交通意外身故、残疾保障
20-39岁意外事故原因中,机动车驾乘人员交通事故排名第2;从整体年龄段来看,交通意外风险发生率和死亡率都最高。
如果企业预算充足,建议额外配置交通意外身故、伤残保障,保险费率也不高。
可以配置:意外住院津贴保障
发生意外事故导致伤残,经常出现需要住院的情况,这时意外住院津贴就能发挥作用,在一定程度上弥补因为误工导致的收入损失,对于员工来说是非常实用的福利。
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青岛车险/财产保险创始人

青岛车险-企业财产保险服务平台为企业和个人提供车辆保险服务,为企业的团体险、公众责任险、产品责任险、建筑工程一切险、雇主责任险、诉讼财产保险、物业管理责任险等公司保险服务平台。

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